منتدى عرب تايمز
السلام عليكم

أخي الزائر هذه الرسالة تفيد بانك غير مسجل لدينا
ويشرفنا أن تكون من عائلتنا

للتسجيل إضغط زر التسجيل أدناه
منتدى عرب تايمز
السلام عليكم

أخي الزائر هذه الرسالة تفيد بانك غير مسجل لدينا
ويشرفنا أن تكون من عائلتنا

للتسجيل إضغط زر التسجيل أدناه
منتدى عرب تايمز
هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.



 
الرئيسيةالبوابةأحدث الصورالتسجيلدخول

 

 موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
✿~flora_kh~✿
عضو ذهبي
عضو  ذهبي
✿~flora_kh~✿


عدد المساهمات : 273

السٌّمعَة : 5

تاريخ التسجيل : 25/08/2010

العمر : 32


موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  Empty
مُساهمةموضوع: موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره    موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  I_icon_minitimeالخميس سبتمبر 02, 2010 7:44 am

التهاب الأذن الخارجية ( أذن السباحين ) External otitis - Swimmers' ear


موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  External-otitis01




ما هو التهاب الأذن الخارجية الحاد؟


موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  External-otitis02


التهاب الأُذن
الخارجية عبارة عن عدوى تصيب الجلد الذي يغطي الأذن الخارجية و قناة
الأُذن. و عادة تحدث الإصابة بالتهاب الأذن الخارجية نتيجة التعرض المفرط
للماء، لذلك تسمى أذن السباحين لأنها تحدث كثيرا نتيجة السباحة و التعرض
المستمر للماء. فعند تجمع الماء في قناة الأذن يصبح الجلد وسط جيد لنمو
البكتريا. و تؤدي أيضا الجروح البسيطة و الخدوش التي تحدث في قناة الأذن (
مثال عند تنظيف الأذن بأعواد القطن ) إلى سهولة الإصابة بالعدوى البكتيرية.




ما هو التهاب الأُذن الخارجية المزمن؟


يحدث التهاب الأذن
الخارجية المزمن نتيجة عدوى بكتيرية، مرض جلدي مثل الأكزيما، الفطريات،
الاحتكاك المستمر مثل الاستخدام المستمر لسماعات الأذن أو إدخال أعواد
القطن المستخدمة في تنظيف الأُذن، الحساسية، بعض الأورام، الخدش المستمر
للأذن مثلما يحدث عند البعض كعادة عصبية.





أعراض التهاب الأذن الخارجية


موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  External-otitis03



تتمثل الأعراض في الآتي:

الشعور بالامتلاء في الأذن. و تعتبر الشكوى الأولى التي يشعر بها المصاب.
حكة جلدية بالأذن.
تورم قناة الأذن و خروج إفرازات من الأذن.موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  External-otitis04
[center]ألم شديد بالأذن خاصة عند لمسها و تحريك الجزء الخارجي منها.
في بعض الأحيان قد تتورم العقد الليمفاوية الموجودة بالرقبة و تتسبب في صعوبة و ألم عند فتح الفك.
قد يحدث تأثير على حاسة السمع.
علاج و الوقاية من التهاب الأذن الخارجية
يجب
الحفاظ على جفاف الأًذن، فالرطوبة تزيد من المشكلة. لذلك ينصح أثناء
الاستحمام أو السباحة باستخدام سدادة أذن ( سدادة توضع بالأذن لمنع دخول
الماء ) أو وضع كرة من القطن مغطاة بطبقة من الفازلين من الخارج.

موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  External-otitis05


يجب تجنب خدش قناة الأذن أو استخدام الأعواد القطنية لتنظيف الأذن.
إذا كان المريض يستخدم سماعة للأذن فعليه أن يتركها بالأذن بقدر المستطاع حتى يتوقف التورم و الإفرازات.
تستخدم نقط للأذن تحتوي على مضاد حيوي أو مضاد حيوي و كورتيزون لتقليل الالتهاب.
في بعض الحالات يتم إعطاء مضاد حيوي عن طريق الفم.
أحيانا يتم اللجوء إلى وضع فتيل wick في قناة الأذن.
الوقاية من التهاب الأذن الخارجية
تجنب دخول الماء داخل الأذن. و ينصح باستخدام سدادة للأذن أثناء الاستحمام أو السباحة.
جب عدم وضع أي أداة تخدش الأُذن أو استخدام أعواد القطن لتنظيف الأذن.
محاولة المحافظة على نظافة الأُذن من الشمع Wax عن طريق المتابعة المستمرة مع الطبيب.
إذا
كان شخص يعاني من عدوى بالأُذن أو ثقب في طبلة الأُذن أو قام بأي عملية
بالأذن فيجب عليه استشارة الطبيب قبل استخدام أي قطرة للأذن.

يمكن
استخدام نقط للأذن قبل و بعد التعرض للماء. و ذلك بعمل خليط مكون من نسب
متساوية من الكحول و الخل الأبيض ( 50% : 50% ) يتم وضع قطرات منه
بالأًذن. و يعمل على تجفيف قناة الأُذن من الماء و كذلك يحمي من البكتريا.
يتم الاستلقاء على أحد الجوانب بحيث تكون الأُذن لأعلى، ثم يتم جذب شحمة
الأُذن للخارج و وضع 3-4 قطرات من هذا السائل بالأذن باستخدام قطارة. و
بعد بضع دقائق يتم إمالة الرأس إلى الجانب الأخر ليخرج السائل منها. و
يكرر ذلك مع الأُذن الأخرى.









[/center]
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
✿~flora_kh~✿
عضو ذهبي
عضو  ذهبي
✿~flora_kh~✿


عدد المساهمات : 273

السٌّمعَة : 5

تاريخ التسجيل : 25/08/2010

العمر : 32


موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  Empty
مُساهمةموضوع: رد: موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره    موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  I_icon_minitimeالخميس سبتمبر 02, 2010 7:46 am

مرض مينيير Meniere's Disease


موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  Meniere01




ما هو مرض مينيير؟ What Is Meniere's Disease


مرض مينيير هو أحدى الأمراض التي تصيب الأذن الداخلية و تسبب نوبة حادة و مفاجئة من الدوار.


موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  Meniere02


و ترجع تسمية
المرض بهذا الاسم إلى طبيب فرنسي يُسمى مينيير Meniere. و يحدث المرض
نتيجة زيادة ضغط السائل الموجود بالأذن الداخلية مما يؤدي إلى اختلال
التوازن و السمع.




الأسباب Causes


يوجد في الأذن
الداخلية عضو مسئول عن توازن الجسم يسمى vestibular labyrinth. و هو على
هيئة حلقات ( قنوات نصف دائرية ) تحتوي على سائل و مستقبلات عصبية تشبه
الشعيرات تسمى الخلايا الشعرية Hair cells تتحكم في الإحساس بالتوازن. و
يتكون من جزء عظمي و جزء غشائي.



موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  Meniere03


و أغشية هذا العضو
ضرورية لحاسة السمع و توازن الجسم. و تكون تلك الأغشية محاطة بالعظم و
مليئة بسائل يسمى الإندوليمف endolymph. فعندما يحرك الشخص رأسه يتحرك هذا
السائل فيحرك الخلايا الشعرية و يحفزها لإرسال إشارات إلى الأعصاب التي
تقوم بإرسال إشارات إلى المخ تنبهه بحركة الجسم.



موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  Meniere04


في حالة مرض
مينيير يحدث زيادة في هذا السائل مما يؤدي إلى إرسال إشارات خاطئة للمخ و
كأن الجسم يتحرك بالرغم من أن الشخص ساكن مما يؤدي إلى اختلال التوازن. و
عندما تزداد كمية السائل بدرجة شديدة يمكن ان تؤدي إلى تدمير أغشية هذا
العضو المسئول عن التوازن. و سبب زيادة كمية هذا السائل مازال غير معروف
حتى الآن.





أعراض مرض مينيير Symptoms


موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  Meniere05


تتضمن أعراض المرض الآتي:


  • نوبات حادة و مفاجئة من الدوار مصاحبا لها غثيان و قئ.
  • أصوات ضوضاء و رنين في الأذن المصابة ( طنين بالأُذن ).
  • الشعور بضغط أو ألم في الأذن.
  • فقدان في السمع جزئي أو كلي في الأُذن المصابة.
و تتميز نوبات الدوار بالآتي:

  • تحدث
    النوبات دون سابق إنذار و أحيانا تكون متزايدة و متدرجة في الحدة. و تستمر
    لمدة 20 دقيقة و حتى ساعة كاملة. و قد تستمر مدة أكثر من ذلك في بعض
    الحالات.
  • يسبب
    عدم الاتزان أثناء نوبات الدوار تعرض المريض للسقوط أو لحادث أثناء قيادة
    السيارة. لذلك يجب على المريض الجلوس أو النوم فورا بمجرد شعوره بالدوار.
    و يتجنب أي حركة مفاجئة، أضواء عالية، مشاهدة التلفزيون، أو القراءة.
  • في
    أغلب الحالات تكون نوبات الدوار على فترات متباعدة و ليست متتالية. و في
    حالات أخرى تكون النوبات متكررة و حادة جدا و تسبب فقدان كلي في السمع.
  • في بعض الحالات تقل نوبات الدوار بمرور الوقت.
  • عادة لا تتواجد أي أعراض أخرى في الفترات بين النوبات التي تحدث.
و
يصيب المرض أُذن واحدة فقط. و في حالات نادرة جدا يصيب الأُذنين معا. و مع
تطور المرض يصبح فقدان السمع أكثر وضوحا و يزداد الطنين و الشعور بضغط
بالأُذن.




متى يجب التوجه للطبيب:


يجب على أي شخص التوجه للطبيب إذا حدث تكرار لنوبات من الدوار الحاد. كذلك عند الشعور بدوخة و كان مصاحبا لها أحدى الأعراض الآتية:


  • صداع شديد.
  • ازدواج الرؤية.
  • فقدان السمع.
  • ضعف بالذراع أو الساق.
  • فقدان الوعي.
  • صعوبة في المشي.
  • تنميل أو تخدير بالجسم.
  • ألم بالصدر.
  • سرعة أو بطء ضربات القلب.
فكل تلك الأعراض تشير إلى وجود مرض خطير مثل مرض باركينسون، ورم بالمخ، أو أحدى أمراض القلب.




تشخيص مرض مينيير Diagnosis


يتم تشخيص المرض من خلال:


  • الكشف
    الطبي: يسأل الطبيب عن طبيعة الدوخة أو الدوار التي يشعر بها المريض و إذا
    كان المريض يشعر أثناء نوبة الدوار بفقدان التوازن و الشعور بطنين أو ضغط
    بالأُذن و إذا كان هناك مشاكل في السمع أم لا.
و للمساعدة في التشخيص يتم عمل بعض الفحوصات، و هي:

  • اختبار سمعي: يظهر فقدان في السمع.
  • اختبار لتقييم وظيفة الاتزان Electronystagmography - ENG.
  • أشعة رنين مغناطيسي MRI.
و هناك بعض النقاط الهامة التي يتم تشخيص المرض من خلالها، و هي:

  • حدوث نوبتان من الدوار، كل منهما تستمر 20 دقيقة أو أكثر.
  • الشعور بطنين أو بضغط في الأُذن.
  • اختبار السمع يظهر به فقدان في السمع.
علاج مرض مينيير Treatment


يهدف العلاج إلى التخلص من أعراض المرض و منع أو تقليل نوبات الدوار التي يعاني منها المريض.



الأدوية Medications:


  • أدوية ضد الدوار: مثل المكليزين Meclizine.
  • أدوية لعلاج الغثيان و القيء: مثل البروكلوربيرازين prochlorperazine.
  • أدوية لعلاج التوتر المصاحب للنوبات الحادة: مثل الأبرازولام alprazolam.
  • مدرات البول: قد يصفها الطبيب لتقليل احتجاز السوائل بالجسم و بالتالي منع زيادة السائل الموجود بالأُذن الداخلية و المسبب للمرض.
و
حيث أن أدوية مدرات البول تؤدي إلى زيادة مرات التبول مما يؤدي إلى نقص
بعض المعادن بالجسم مثل البوتاسيوم، لذلك يجب الاهتمام بتناول الأغذية
التي تحتوي على البوتاسيوم مثل الموز.




نصائح غذائية Dietary instructions:


ينصح الأطباء ببعض
التعليمات الغذائية للمريض كي تقلل من احتفاظ الجسم بالسوائل و بالتالي
تقلل من زيادة تكون السائل في الأُذن الداخلية:


  • الانتظام في مواعيد الوجبات. و يُفضل تثبيت كمية الطعام في كل الوجبات.
  • الإقلال من ملح الطعام.
  • الابتعاد عن تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة، الشاي، الشيكولاتة.
  • الابتعاد عن التدخين. فالنيكوتين يزيد من حدة أعراض المرض.
حقن بالأُذن الوسطى Middle ear injections:


يقوم الطبيب بحقن
أحدى المضادات الحيوية ( الجنتاميسين ) في الأُذن الداخلية من خلال طبلة
الأُذن. و يؤدي ذلك إلى تدمير عضو الاتزان في الأُذن المصابة و تقوم
الأُذن الأخرى بتولي مسئولية اتزان الجسم. و بذلك تقضي على الإشارات
الخاطئة التي تصل للمخ من الأُذن المصابة و التي تسبب اختلال توازن الجسم.
و يتم ذلك باستخدام مخدر موضعي بالأُذن.



موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  Meniere06



و يمكن أن يتم حقن
كورتيزون بدلا من المضاد الحيوي للتحكم في نوبات الدوار. و بالرغم من أنه
أقل تأثيرا على السمع لكنه يكون أقل فاعلية من المضاد الحيوي.




الجراحة Surgery:


في حالة عدم استجابة المريض للعلاج الدوائي و إصابته بنوبات شديدة من الدوار يتم اللجوء للعلاج الجراحي الذي يتضمن:


  • الوصلة
    الليمفاوية الداخلية Endolymphatic sac procedures: يتم إزالة جزء من
    العظم المحيط بالأُذن الداخلية . و في بعض الحالات يتم وضع أنبوبة صغيرة
    يتم من خلالها تصريف الفائض من سائل الأذن الداخلية.


  • قطع
    العصب الدهليزي Vestibular neurectomy: يتم قطع العصب الذي يحمل إشارة
    اتزان الجسم من الأذن الداخلية إلى المخ. و بذلك يتم تدمير الأذن الداخلية
    ( المصابة ) بأكملها، و تقوم الأذن الأخرى السليمة بتولي وظيفة المحافظة
    على اتزان الجسم.



    موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره  Meniere07

  • قطع عضو التوازن Labyrinthectomy: يتم إزالة عضو التوازن كليا من الأذن الداخلية.
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
موسوعة أمراض الأنف والأذن والحنجره
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1
 مواضيع مماثلة
-
» موسوعة الإعجاز العلمي في الكتاب والسنة
» موسوعة لأشهر قصائد نزار قباني
»  ▒▒██ ◄افضل موسوعة للمقبلات اللذيذة و الشهية ¤¤
» أكبر موسوعة للمواقع المعلوماتية العامة و التعليمية

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتدى عرب تايمز  :: ۩۝۩●منتديات حـــــــــواء ۩۝۩● :: التغذية والصحة-
انتقل الى: